干燥综合症以口腔,眼干燥和类风湿关节炎三联症有二项存在就可确诊实验室检查患者常有体液,细胞免疫异常,如血沉增速,血清丙种球蛋白,免疫球蛋白G显著升高,补体低下等,疾病初期易被忽略,早期治疗非常关健。
多数干燥综合症患者反复发作口腔溃疡、舌颊黏膜和口唇疼痛,舌乳头萎缩,舌面干燥没有舌苔。重者无泪,无唾液,进食用水送。
祖国医学认为干燥综合征属于“燥证”范畴,然其本质是阴虚津亏,治疗多以滋阴生津为治疗纲领,佐以润燥解毒、益气生津、活血通络等方法。
目前国内外现代医学无有效治疗药物,只能对症处理,如眼干用人工泪眼,口干用人工唾液等。
干燥综合症病人的皮肤损害不如系统性红斑狼疮病人那样突出,但是其表现多种多样,出现各种不同的皮疹,缺乏特异性,容易误诊。可有荨麻疹样皮疹,环形红斑,多形性红斑,冻疮样红斑,压之不退色的紫癜样皮疹,往往呈米粒大小、边界清楚的红点,或融合成片高出皮肤,好发于下肢,运动后出现。有的病人皮疹1—2周成批出现,以后颜色逐渐变浅,自行消退,留有色素沉着或溃疡。
约25%病人有雷诺现象。除皮肤的一系列表现外,粘膜也会出现不同的症状,在口腔表现为口腔粘膜干燥,在阴道表现为阴道粘膜干燥,出现局部不适、烧灼感、疼痛,甚至外阴萎缩,性交困难。引起皮肤粘膜病变的主要原因为高球蛋白血症及免疫复合物在小血管或腺体沉积,或使腺体分泌减少,引起粘膜干燥。