干燥综合征可累及鼻、喉、气管、支气管粘膜，32％患者鼻粘膜干裂出血，半数患者鼻腔干燥结痂，鼻腔阻塞，黏膜萎缩，嗅觉不灵，可有鼻中隔穿孔。80％的患者咽喉干燥疼痛或声音嘶哑，粘液不易咳出，胸闷气喘，也有表现为慢性支气管炎、支气管扩张、间质性肺炎，常并发肺部感染，最终发展成肺间质纤维化，后期出现肺动脉高压，发展成肺原性心脏病，重者呼吸困难，可因感染而危及生命。60％-70％肺功能异常主要为小气道受累，弥散功能和限制性功能异常，其中50％-75％可见X线片异常，呈肺间质病变、肺泡炎、纤维性肺炎等。血气检查发现血氧分压下降，血氧饱和度降低，肺CT尤其高分辨CT可清晰显示肺间质纤维化的程度。干燥综合征对肺的影响是慢性、渐进性的，约10-15年或更长时间才会形成，因此要定期进行肺部检查。
干燥综合征的消化系统表现
        干燥综合征在消化系统的表现较多，除因唾液少引起口干、口腔溃疡、牙齿脱落，影响食物的咀嚼外，还可出现环状软骨后食管狭窄，食管运动功能障碍，出现吞咽困难。因腺体分泌减少也易并发慢性萎缩性胃炎及浅表性胃炎；引起消化不良、食欲减退、上腹不适、腹痛腹胀、贫血等。少数还可并发急性或慢性胰腺炎，但多数无明显的临床症状，称为亚临床型胰腺炎，容易漏诊及误诊。因干燥影响胰腺的外分泌功能，使胰液分泌减少，也影响肠道的消化、吸收。干燥综合征还会引起肝功能损害，甚至出现黄疸。约25％患者有肝损害，表初为不同程度的乏力、发热、上腹不适、皮肤瘙痒、肝脾大、肝硬化。可有出血倾向、腹水、高胆固醇血症、食管静脉曲张等，多为轻中度改变。化验如有转氨酶、转肽酶升高，抗线粒体抗体阳性，要想到肝损害的可能；黄疽的轻重与肝损害的程度相平行，应及早发现及治疗；以免进展为肝硬化而预后不良。
干燥综合征的肾损害表现及特点
        干燥综合征常有肾损害，主要为间质性肾炎，受累部位多为远端肾小管；引起I型肾小管酸中毒，近端肾小管及肾小球受累少见。远端肾小管病变占90％以上，主要表现为肌肉软瘫无力，丧失自主活动能力。先从四肢开始，继而导致翻身、抬颈、坐起困难，甚至呼吸困难，补钾后症状消失，症状经常复发，易诊为周期性低血钾麻痹。远端肾小管受累后，对抗利尿激素的反应降低，水重吸收功能障碍，引起多尿、烦渴，尿量可达3000毫升／天以上，尿浓缩功能下降，夜尿增多。严重的干燥综合征还可引起肾性骨病和泌尿系结石。少数患者有肾小球肾炎，表现为高血压、少尿、蛋白尿等。肾组织活检可见肾间质有大量淋巴细胞及浆细胞浸润，肾钙质沉着，肾小管上皮细胞退行性病变，并被浸润的淋巴细胞和增生的纤维结缔组织所代替。肾小管内可见到蛋白管型，基底膜有IgG和补体C3的沉积，肾小球大多有系膜性改变，基质增多，偶可见新月体形成和肾小球纤维硬化。
干燥综合征的实验室检查
        干燥综合征是自身免疫性疾病，约70％左右的患者血液中可检测出抗SSA和抗SSB抗体，而且这些抗体的滴度较高，对干燥综合征的诊断有特异性。80％左右的患者类风湿因子阳性，其滴度一般大于1：32，但类风湿因子也出现在其他多种自身免疫性疾病或非风湿性疾病，故在干燥综合征中无特异性，只代表人体免疫的失调。干燥综合征者还可有很多其它自身抗体，如25％患者抗磷脂抗体阳性，20％患者抗线粒体抗体阳性，10％患者有低滴度抗ds-DNA抗体，有些患者也可以有抗RNP抗体。80％的患者出现循环免疫复合物，说明有网状内皮系统清除功能障碍。血清冷球蛋白阳性，代表有腺体外损害。95％的患者有γ-球蛋白升高，可达58％，并可有多克隆的免疫球蛋白增高。血常